EASL 2017
Gastroenterologia Xagena
AASLD

Malattia celiaca nei bambini canadesi


A tutti i membri del Canadian Celiac Association ( n = 5240 ) è stato inviato un questionario, e 2849 pazienti hanno risposto.

I Ricercatori della Dalhousie University ad Halifax ( Canada ) hanno esaminato le risposte di 168 pazienti di età inferiore ai 16 anni ( 58% femmine ).

L’età media alla diagnosi era di 3 anni ( range: 1-15 anni ).
I sintomi di presentazione comprendevano dolore addominale ( 90% ), perdita di peso ( 71% ), diarrea ( 65% ), debolezza ( 64% ), nausea/vomito ( 53% ), anemia ( 40% ), variazioni dell’umore ( 37% ) e costipazione ( 30% ).

Quasi un terzo delle famiglie di questi giovani pazienti ha consultato due o più pediatri prima che la diagnosi fosse confermata.

Prima che la diagnosi di celiachia fosse riconosciuta, i bambini hanno ricevuto altre diagnosi, tra cui: anemia ( 15% ), sindrome dell’intestino irritabile ( 11% ), reflusso gastroesofageo ( 8% ), stress ( 8% ), ulcera peptica ( 4% ).

L’8% di questi pazienti presentava diabete mellito o aveva un parente di primo grado con malattia celiaca.

Quasi tutti i bambini ( 95% ) hanno riferito di seguire strettamente la dieta priva di glutine e l’89% ha dichiarato di aver ottenuto un miglioramento dello stato di salute.

Reazioni dopo accidentale ingestione di glutine si sono sviluppate nel 54% dei bambini nell’arco di 0.5-60 ore ( in media 2 ore ).
Le reazioni comprendevano: disturbo addominale ( 87% ), diarrea ( 64% ), gonfiore ( 57% ), debolezza ( 37% ), cefalea ( 24% ) e costipazione ( 8% ).
La maggior parte dei bambini ha manifestato più di un sintomo.

Il 10-20% dei pazienti ha lamentato cambiamenti importanti nel proprio stile di vita dopo la diagnosi di celiachia.
Il 23% ha riferito insoddisfazione nel seguire la dieta priva di glutine.
Più della metà delle famiglie ha evitato di andare al ristorante.
Quasi un quarto dei pazienti ha dichiarato di trovare difficoltà nell’individuazione di negozi che vendono cibi senza glutine, e nel valutare se un cibo è privo di glutine.

Gli intervistati hanno risposto che la qualità della loro vita potrebbe migliorare se nei supermercati fossero presenti più cibi senza glutine ( 63% ) e se nei ristoranti i menù contenessero cibi senza glutine. ( Xagena2005 )

Rashid M et al, Pediatrics 2005; 116: e754-e759.


Gastro2005


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